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婦科手術技術 共有 400 個詞條內容

一、適應證

    1.宮頸原位癌(1)病灶范圍廣泛或累及腺體。(2)原位腺癌。2.宮頸鱗癌Ⅰa1期,無脈管浸潤者...[繼續(xù)閱讀]

婦科手術技術

二、禁忌證

    (1)宮頸浸潤癌Ⅰa1期以上者,此手術范圍不能達到根治的目的。(2)急性盆腔炎,手術干擾會使炎癥擴散。(3)嚴重的內科疾患,不能耐受手術。...[繼續(xù)閱讀]

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三、術前準備

    (1)詳細詢問病史。(2)全面查體,婦科檢查:全面了解子宮和宮旁情況。(3)輔助檢查:心電圖、胸片、B超。(4)化驗:血尿常規(guī),肝、腎功能等。(5)術前3d陰道沖洗或宮頸陰道消毒。(6)術前1d用緩瀉劑,必要時手術前晚用肥皂水洗腸。...[繼續(xù)閱讀]

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四、手術方法

    1.體位仰臥位。2.麻醉方式連續(xù)硬膜外麻醉或全麻。3.操作步驟(1)切口:常規(guī)消毒腹部皮膚,范圍為:上至劍突下,下至大腿中上1/3,兩側達腋中線。鋪無菌巾,取下腹部左旁正中縱切口,一般從臍下達恥骨聯(lián)合上(圖3-1-3-1A、B)。待麻醉滿意后...[繼續(xù)閱讀]

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五、術后處理

    術后應放置導尿管48h。...[繼續(xù)閱讀]

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六、病例介紹

    患者,女,53歲。接觸性陰道出血1年,陰道疼痛1個月。婦科檢查:已婚型外陰,陰道暢;宮頸輕度糜爛;子宮前位,正常大小,活動度可;雙側宮旁軟,未及增厚及包塊,無觸痛。宮頸細胞學檢查:不典型鱗狀上皮細胞。陰道鏡下宮頸多點活檢:12點、...[繼續(xù)閱讀]

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一、適應證

    (1)宮頸鱗癌Ⅰa2期或Ⅰa1期伴脈管浸潤。(2)宮頸腺癌Ⅰa1期。(3)宮頸鱗癌,分化好、肉眼病灶不明顯或病灶極小的Ⅰb1期。(4)子宮內膜癌未累及宮頸。...[繼續(xù)閱讀]

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二、禁忌證

    (1)宮頸浸潤癌病灶明顯的Ⅰb1期及Ⅰb1期以上者,此手術范圍不能達到根治的目的。(2)急性盆腔炎,手術干擾會使炎癥擴散。(3)嚴重的內科疾患,不能耐受手術。...[繼續(xù)閱讀]

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四、手術方法

    1.體位同“擴大筋膜外子宮全切除術”。2.麻醉同“擴大筋膜外子宮全切除術”。3.切口同“擴大筋膜外子宮全切除術”。4.操作步驟(1)切口:常規(guī)消毒腹部皮膚,范圍為:上至劍突下,下至大腿中上1/3,兩側達腋中線。鋪無菌巾,取下腹部左...[繼續(xù)閱讀]

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五、失誤

    (1)輸尿管損傷。(2)分離直腸窩時勿切及直腸或切入陰道。(3)陰道旁組織與陰道壁撕開出血。...[繼續(xù)閱讀]

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