內(nèi)耳位于顳骨巖部內(nèi),由套疊的兩組管道組成,因其走向彎曲,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,故稱迷路(labyrinth)。外部的為骨迷路,套在骨迷路內(nèi)的為膜迷路(bonylabyrinth)。前庭感受器是前庭神經(jīng)系統(tǒng)接受外界信息的部分,它是內(nèi)耳的組成部分,主要由3條半規(guī)管...[繼續(xù)閱讀]
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內(nèi)耳位于顳骨巖部內(nèi),由套疊的兩組管道組成,因其走向彎曲,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,故稱迷路(labyrinth)。外部的為骨迷路,套在骨迷路內(nèi)的為膜迷路(bonylabyrinth)。前庭感受器是前庭神經(jīng)系統(tǒng)接受外界信息的部分,它是內(nèi)耳的組成部分,主要由3條半規(guī)管...[繼續(xù)閱讀]
起自內(nèi)聽道的前庭神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞(Ⅰ級(jí)神經(jīng)元)的周圍突,分別中止于3條半規(guī)管的壺腹嵴和兩個(gè)囊的囊斑,為人體動(dòng)態(tài)和靜態(tài)平衡功能的外周感受器。前庭神經(jīng)雙極細(xì)胞的中樞突分成上下兩支(前者感受前半規(guī)管、水平半規(guī)管壺腹嵴...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)耳的血液通常是由小腦前下動(dòng)脈或基底動(dòng)脈下段的分支迷路動(dòng)脈供應(yīng)(圖1-8)。一般與第Ⅶ對(duì)(面神經(jīng))和第Ⅷ對(duì)(聽神經(jīng))腦神經(jīng)伴行入內(nèi)耳孔,自內(nèi)聽道底入內(nèi)耳,分為前庭支和耳蝸支,再細(xì)分至耳蝸、半規(guī)管、橢圓囊和球囊各處,以保證...[繼續(xù)閱讀]
已知前庭神經(jīng)系統(tǒng)具有5條通路分別是:前庭眼動(dòng)通路、前庭脊髓通路、前庭小腦通路、前庭大腦皮層通路和前庭自主神經(jīng)通路。雙側(cè)前庭神經(jīng)系統(tǒng)是協(xié)調(diào)同步活動(dòng),如一側(cè)發(fā)生病變,即可導(dǎo)致眩暈。1.前庭眼動(dòng)通路:上、下、內(nèi)前庭神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
前庭信息在3級(jí)中樞進(jìn)行加工處理,這3級(jí)中樞是:腦干、小腦和大腦。1.在腦干的前庭中樞有:前庭核組合、旁正中腦橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)側(cè)縱束頭端間質(zhì)核、Cajal間質(zhì)核和D核。位于腦干的背側(cè)面和靠近第四腦室底部。因腦干結(jié)構(gòu)密集,幾乎所...[繼續(xù)閱讀]
眩暈、頭暈、頭昏和暈厥的發(fā)生涉及多學(xué)科領(lǐng)域,因?yàn)榛颊邔?duì)眩暈、頭暈、頭昏和暈厥等癥狀的感受及表述常?;煜磺?。如果醫(yī)務(wù)人員對(duì)上述癥狀的概念及其區(qū)別存在模糊認(rèn)識(shí),從問診一開始就有可能將其診療引入歧途,導(dǎo)致以后不...[繼續(xù)閱讀]
眾所周知,一個(gè)患者可同時(shí)由一種或多種病因引發(fā)一個(gè)或多個(gè)靶器官受損,導(dǎo)致多種臨床征象的并存相當(dāng)多見??梢娪啥鄠€(gè)靶器官同時(shí)受損和不同發(fā)病機(jī)制所引發(fā)的眩暈、頭暈和頭昏的并存,是完全可以理解和毋庸置疑的。如迷路缺血...[繼續(xù)閱讀]
眩暈是由半規(guī)管壺腹嵴至大腦前庭神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的損傷,導(dǎo)致其功能下降、過強(qiáng)或兩側(cè)失對(duì)稱,所引起的一種發(fā)作性的客觀不存在而主觀堅(jiān)信自身或(和)外物按一定方向旋轉(zhuǎn)、翻滾、漂浮、升降的運(yùn)動(dòng)性幻覺,是前庭系統(tǒng)疾病最常見...[繼續(xù)閱讀]
一、癥狀特點(diǎn)前已述及,頭暈是由視覺、深感覺、前庭耳石器等部位的損傷,導(dǎo)致外周感覺信息傳入失真,以及大腦調(diào)節(jié)失控引起的行走或起臥等運(yùn)動(dòng)中或視物中,自感身體搖晃和不穩(wěn)感的一種錯(cuò)覺。對(duì)于這類患者,病因診斷仍然是非常重...[繼續(xù)閱讀]
在南京同仁醫(yī)院眩暈診療中心,對(duì)每一位患者我們會(huì)進(jìn)行常規(guī)的“十問”:(1)怎么暈?是眩暈、頭暈、頭昏?還是同時(shí)有?(2)區(qū)別于暈厥:有沒有意識(shí)喪失?(3)與頭位變動(dòng)有無相關(guān)性?(4)是首次發(fā)病?還是反復(fù)發(fā)病?(5)有無誘因?病前一月內(nèi)有無“...[繼續(xù)閱讀]