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第一節(jié) 手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法

    各種器械用品的制作材料不同,結(jié)構(gòu)有簡單和復雜精密的區(qū)別,故滅菌消毒方法不一,但均須具有以下條件:①能殺滅各種致病微生物;②殺菌作用不僅要達到物體表面,而且要達到管腔內(nèi)、關(guān)節(jié)鉸鏈等處;③物品的材料不受侵蝕,結(jié)構(gòu)不被破...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域的準備

    (一)手術(shù)人員的術(shù)前準備1.一般準備參加手術(shù)人員進手術(shù)室后,先要換穿手術(shù)室準備的清潔鞋和衣褲,戴好帽子和口罩。帽子要蓋住全部頭發(fā),口罩要蓋住鼻孔。剪短指甲,并去除甲緣下的積垢。手或臂部皮膚有破損或有化膿性感染時,不...[繼續(xù)閱讀]

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第三節(jié) 手術(shù)進行中的無菌原則

    在手術(shù)過程中,雖然器械和物品都已滅菌、消毒,手術(shù)人員也已洗手、消毒、穿戴無菌手術(shù)衣和手套,病人手術(shù)區(qū)消毒和鋪蓋無菌布單,能更好地為手術(shù)提供一個無菌操作的環(huán)境,但在手術(shù)進行中,如果沒有一定的規(guī)章來保持這種無菌環(huán)境...[繼續(xù)閱讀]

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第四節(jié) 手術(shù)室的管理

    在外科領(lǐng)域內(nèi),保證病人不受感染是貫穿整個圍手術(shù)期的主要任務。病人手術(shù)后的感染與醫(yī)院環(huán)境中的細菌狀態(tài)、手術(shù)室的無菌條件、所采用的無菌原則和外科技術(shù)等有著密切關(guān)系。所以,手術(shù)室的管理是非常重要的一個環(huán)節(jié)。手術(shù)室...[繼續(xù)閱讀]

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參考文獻

    [1]吳孟超,吳在德.黃家駟外科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.[2]吳孟超,吳在德,吳肇漢.外科學[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:435-436.[3]鄭樹森.外科學[M].北京:高等教育出版社,2004.[4]楊華明,易濱.現(xiàn)代醫(yī)院消毒學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社...[繼續(xù)閱讀]

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第一節(jié) 概述

    保持機體正常的體液容量、滲透壓及電解質(zhì)含量具有重要意義,這是物質(zhì)代謝和各器官功能正常進行的基本保證。創(chuàng)傷、手術(shù)及許多外科疾病均可能導致體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),處理這些問題成為外科病人治療中一個重要的...[繼續(xù)閱讀]

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一、水和鈉的代謝紊亂

    在細胞外液中,水和鈉的關(guān)系非常密切,故一旦發(fā)生代謝紊亂,缺水和失鈉常同時存在。不同原因引起的水和鈉的代謝紊亂,在缺水和失鈉的程度上會有所不同,既可能是水和鈉按比例喪失,也可能是缺水少于缺鈉,或多于缺鈉。這些不同缺...[繼續(xù)閱讀]

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二、體內(nèi)鉀的異常

    體內(nèi)鉀總含量的98%存在于細胞內(nèi),是細胞內(nèi)最主要的電解質(zhì)。細胞外液的含鉀量僅是總量的2%,但它具有很多重要功能。正常血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L。鉀有許多重要的生理功能:參與、維持細胞的正常代謝,維持細胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿...[繼續(xù)閱讀]

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三、體內(nèi)鈣、鎂及磷的異常

    (一)鈣的異常機體內(nèi)絕大部分鈣以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨中。細胞外液鈣僅是總鈣量的0.1%。血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/L,相當恒定。其中,約半數(shù)為蛋白結(jié)合鈣,5%為與有機酸結(jié)合的鈣,這兩部分合稱非離子化鈣。其余的45%為離子...[繼續(xù)閱讀]

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一、代謝性酸中毒

    臨床最常見的酸堿失調(diào)是代謝性酸中毒。由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過多,或HCO-3丟失過多,即可引起代謝性酸中毒?!静∫颉竣賶A性物質(zhì)丟失過多。見于腹瀉、腸瘺、膽瘺和胰瘺等,經(jīng)糞便、消化液大量丟失HCO-3。應用碳酸酐酶抑制劑...[繼續(xù)閱讀]

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