嬰兒娩出后1min無呼吸或僅有不規(guī)則、間歇性、淺表呼吸者,稱新生兒窒息。一般用Apgar評分為指標(biāo)判斷窒息程度(表1-1)。表1-1新生兒評分法(又稱Apgar評分法)體征0分1分2分每分鐘心跳數(shù)無100呼吸無哭聲弱,呼吸淺表佳,哭聲響亮皮膚顏色...[繼續(xù)閱讀]
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嬰兒娩出后1min無呼吸或僅有不規(guī)則、間歇性、淺表呼吸者,稱新生兒窒息。一般用Apgar評分為指標(biāo)判斷窒息程度(表1-1)。表1-1新生兒評分法(又稱Apgar評分法)體征0分1分2分每分鐘心跳數(shù)無100呼吸無哭聲弱,呼吸淺表佳,哭聲響亮皮膚顏色...[繼續(xù)閱讀]
由于胎位不正、頭盆大小不相稱及產(chǎn)鉗應(yīng)用等因素,可使胎兒皮膚、肌肉、骨骼、周圍神經(jīng)在分娩過程中遭受損傷,現(xiàn)分述如下。1.頭顱血腫新生兒頭顱骨在分娩中過度受壓,使骨與骨膜分離,血管損傷破裂,形成骨膜下血腫。血腫常在生...[繼續(xù)閱讀]
新生兒顱內(nèi)出血主要有4種類型,為室管膜下-腦室內(nèi)出血、硬膜下出血、原發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦內(nèi)出血?!静∫颉恐舷⒑彤a(chǎn)傷是引起顱內(nèi)出血的主要病因,兩者常同時(shí)存在,或互為因果。1.窒息常引起腦室內(nèi)出血和原發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血...[繼續(xù)閱讀]
本病又稱新生兒暫時(shí)性呼吸增快癥或新生兒暫時(shí)性呼吸困難癥。本癥與肺內(nèi)的液體增加及肺淋巴引流不足有關(guān),為一種暫時(shí)性呼吸功能不全。正常胎兒出生前肺泡內(nèi)含液體約30ml,出生時(shí)約有1/2~2/3的液體從肺部擠出,其余通過淋巴管...[繼續(xù)閱讀]
新生兒肺透明膜病(hyalinemembranedisease,HMD)又稱新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS),多發(fā)生于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所引起。臨床表現(xiàn)為生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭;病理以肺泡壁上附有嗜...[繼續(xù)閱讀]
為胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中,通過血行傳播或羊水感染所致,多與產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)因素有關(guān),其臨床表現(xiàn)與出生后感染性肺炎不同?!静∫颉?.血行傳播途徑母孕期受病毒(如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等)、原蟲(如弓形蟲病)、細(xì)...[繼續(xù)閱讀]
【病因】產(chǎn)后感染性肺炎系通過下列途徑致病。1.呼吸道途徑接觸嬰兒者如患呼吸道感染,其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺;也可因嬰兒抵抗力下降時(shí)(如受涼等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。2.醫(yī)源性傳播由于醫(yī)用器...[繼續(xù)閱讀]
胎糞吸入綜合征(meconiumaspirationsyndrome,MAS)是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水,發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀,多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。據(jù)統(tǒng)計(jì),MAS發(fā)病率占活產(chǎn)新生兒的1.2%~2.2%。國內(nèi)報(bào)道病死率為7%~...[繼續(xù)閱讀]
新生兒出血癥(hemorrhagicdiseaseofthenewborn,HDN)是由于維生素K缺乏、體內(nèi)某些維生素K依賴凝血因子活力低下而引起的自限性出血性疾病。自20世紀(jì)60年代開始對初生嬰兒常規(guī)注射維生素K1后,本病已少見。【病因】本病與下列因素有關(guān):①孕...[繼續(xù)閱讀]
新生兒黃疸(neonataljaundice)是因膽紅素(大部分為未結(jié)合膽紅素)在體內(nèi)積聚而引起,其原因復(fù)雜,有生理性和病理性之分;部分病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,產(chǎn)生膽紅素腦病,故應(yīng)加強(qiáng)對新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因,及時(shí)治療...[繼續(xù)閱讀]